El cuidado de enfermería en la vulnerabilidad: a propósito del COVID-19



¡La Revista Venezolana de Enfermería ya tiene nueva edición! Se trata de su Vol. 7 N° 3 (2020) En la cual su articulo mas destacado es "El cuidado de enfermería en la vulnerabilidad: a propósito del COVID-19" un interesante articulo dentro de la perspectiva actual. Se trata de un resumen hecho dentro del primer encuentro virtual de la Escuela de Enfermería de la Universidad Central de Venezuela.

Hasta ahora el mundo se movía de una forma imparable, el ser humano tenía un ritmo de vida agitado y no parecía tener límites, la pandemia causada por el covid19 ha puesto de manifiesto lo vulnerable que puede llegar a ser el ser humano frente a situaciones que individualmente no podemos controlar, se escapan de nuestras manos. Eso nos hace reflexionar ¿Cuáles son las implicaciones que esto tiene en nuestros sistemas de salud o en los cuidados de enfermería?

Muchas reflexiones pueden derivarse de este tema, la verdad es que los profesionales de enfermería somos vulnerables dentro y fuera del centro hospitalario, les dejo el link para que puedan leer el artículo completo: Vol. 7 N° 3 (2020)
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¿Qué diría Florencia?




¿Te imaginas que Florencia Nightingale allá en los años 1850 tuviera que cambiar su hermoso vestido de encaje por un perfecto traje de bioseguridad como los que usamos ahora? ¿Qué diría Florencia? Lo más probable es que haría lo necesario para cumplir con su labor cuidando a sus pacientes lampara en mano, con casco, lentes, mascarilla y todo el equipo de protección personal. La visión y humanismo de Florencia nos hace falta hoy en día, la gran precursora de la enfermería moderna.

"La observación indica cómo está el paciente, la reflexión indica qué hay que hacer, la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son necesarias para saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar"

Florence Nightingale, Notas sobre hospitales, 1863

En la actualidad, la emergencia sanitaria que ha producido el Covid19 hace necesario la utilización de estos trajes tan impersonales y antipáticos, en los cuales sólo nuestros ojos tienen un poquito de expresión, y aun así se ven lejanos. A los ojos de los pacientes parecemos todos iguales, siendo el distanciamiento la mejor forma de interactuar.

Pero... ¿qué podemos hacer los profesionales de enfermería para acercarnos más a los pacientes a través del distanciamiento? ¿Qué haría Florencia? ¿Qué haces tú? Bueno, claro está, con respecto al traje protector no podemos hacer nada de momento, debemos seguir pareciendo seres de otro mundo al atender a los pacientes mientras dure la pandemia, pero en nuestro trato si podemos hacer más. Deja en los comentarios que haces tú para cuidar a los pacientes de la forma más humana posible en medio de esta pandemia de Covid19.


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Diabetes - Guía de consejos médicos para pacientes y sus familiares


¿Te imaginas tener en tus manos una guía esencial de consejos médicos sobre diábetes para mejorar la calidad de vida de los pacientes?

En la actualidad existen muchas herramientas que te ayudan a mejorar tu desempeño como profesional, sobre todo en el mundo web 2.0, entre ellas he encontrado recientemente esta guía práctica con cosejos médicos para pacientes y sus familiares. Pensada en satisfacer las necesidades básicas de información de los individuos con diabetes y sus familiares, esta guía de consejos médicos ofrece al lector toda la información necesaria sobre la diabetes, como vivir con ella.

Te invito a adquirir esta económica guía avalada por la Sociedad Venezolana de Medicina Interna, la Fundación de Cardiología Preventiva y la Sociedad Venezolana de Endocrino y Metabolismo.

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Libros de Enfermería medicoquirúgica para leer en cuarentena



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¿Eres estudiante de enfermería y estás aburrido en cuarentena? Aquí te traigo una excelente colección de libros de enfermería medicoquirúgica que puedes deborar, sobre todo si buscas especializarte en esta fascinante área como lo es la quirúgica. ¿Te animas a adentrarte en lo profundo de los quirófanos y conocer cada detalle de esta hermosa especialización? ¡Acepta el reto hoy mismo!

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Enfermería medicoquirúrgica. Volumen I


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Enfermería medicoquirúrgica. Volumen II


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Brunner y Suddarth. Enfermería medicoquirúrgica: Edición actualizada (Spanish Edition)


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Autoevaluación en enfermería médico-quirúrgica: Test razonados para la preparación del acceso por vía excepcional al título de especialista


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Colección Lippincott Enfermería. Un enfoque práctico y conciso: Enfermería medicoquirúrgica (Spanish Edition)


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Enfermería médico-quirúrgica (Spanish Edition)


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Manual de enfermeria medico-quirurgica. Intervenciones enfermeras y tratamientos interdisciplinarios (Spanish Edition)


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Enfermería Médico-Quirúrgica. 
Generalidades (Spanish Edition)


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Enfermeria Medicoquirurgica


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Guía de procedimientos prácticos en enfermería médico-quirúrgica (Elsevier Enfermeria Practica) (Spanish Edition)

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Toma de exudado nasofaríngeo para el diagnóstico del Covid19



Esta excelente infografía que les muestro a continuación fue elaborada por la Organización Colegial de Enfermería en España para profesionales de la salud encargados de realizar el diagnóstico para el covid19. Esta información resulta valiosa aplicada junto con las normativas de tu centro de salud para la correcta obtención de las tomas necesarias para el diasgnostico de ésta patología que está causando tantos estragos en la actualidad. 

Imagen de cabecera de fernando zhiminaicela en Pixabay
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Enfermeras y salud mental durante la pandemia de covid19


Navegando por mis redes sociales me encontré con esta interesante infografía acerca de la salud mental durante la pandemia del covid19. Me llamaron la atención muchos aspectos, entre ellos

"Autocuidado emocional y psicológico"
"Llorar y desahogarse es normal no lo reprimas"

Este excelente material fue elaborado por la Organización Colegial de Enfermeria de España.
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Listado Completo de Diagnosticos NANDA 2018-2020

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La NANDA-I ha incorporado 17 nuevas etiquetas a su clasificación de diagnósticos enfermeros (D.E.), existiendo en la actualidad 244 diagnósticos enfermeros vigentes. Este es el listado completo correspondiente al período 2018-2020. Al final del listado podrás encontrar los diagnósticos retirados y los modificados.

Listado Completo de Diagnosticos NANDA-I 2015-2017

 
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DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD
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CLASE 1: TOMA DE CONCIENCIA DE LA SALUD 
• Disposición para mejorar la alfabetización en salud (00262) --Nuevo--
• Estilo de vida sedentario (00168)
• Disminución en la implicación en actividades recreativas (00097)
    CLASE 2: GESTION DE LA SALUD
    • Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud (00188)
    • Gestión ineficaz de la salud (00078)
    • Disposición para mejorar la gestión de la salud (00162)
    • Gestión ineficaz del régimen familiar (00080)
    • Mantenimiento ineficaz de la salud (00099)
    • Protección ineficaz (00043)
    • Salud deficiente de la comunidad (00215)
    • Riesgo de síndrome del anciano frágil (00231)
    • Síndrome de fragilidad del anciano.
     
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    DOMINIO 2: NUTRICIÓN
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    CLASE 1: INGESTIÓN
    • Deterioro de la deglución (00103)
    • Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales (00002)
    • Disposición para mejorar la nutrición (00163)
    • Dinámica de alimentación ineficaz del lactante (00271) --Nuevo-- 
    • Dinámica de comidas ineficaz del adolescente (00269) --Nuevo--
    • Dinámica de comidas ineficaz del niño (00270) --Nuevo--
    • Lactancia materna ineficaz (00104)
    • Interrupción de la lactancia materna (00105)
    • Disposición para mejorar la lactancia materna (00106)
    • Patrón de alimentación ineficaz del lactante (00107)
    • Producción insuficiente de lecha materna (00216)
    • Riesgo de sobrepeso (00234)
    • Sobrepeso (00233)
    • Obesidad (00232)

      CLASE 2: DIGESTIÓN
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 3: ABSORCIÓN
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 4: METABOLISMO
      • Riesgo de deterioro de la función hepática (00178)
      • Riesgo de nivel de glucemia inestable (00179)
      • Riesgo de hiperbilirrubinemia neonatal (00230)
      • Hiperbilirrubinemia neonatal (00194)
      • Riesgo de síndrome de desequilibrio metabólico (00263) --Nuevo--

      Clase 5: HIDRATACIÓN
      • Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos (00025)
      • Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195)
      • Riesgo de déficit de volumen de líquidos (00028)
      • Déficit de volumen de líquidos (00027)
      • Exceso de volumen de líquidos (00026)



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      DOMINIO 3: ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO
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      CLASE 1: FUNCIÓN URINARIA
      • Deterioro de la eliminación urinaria (00016)
      • Incontinencia urinaria de esfuerzo (00017)
      • Riesgo de incontinencia urinaria de urgencia (00022)
      • Incontinencia urinaria de urgencia (00019)
      • Incontinencia urinaria funcional (00020)
      • Incontinencia urinaria por rebosamiento (00176)
      • Incontinencia urinaria refleja (00018)
      • Retención urinaria (00023)

      CLASE 2: FUNCIÓN GASTROINTESTINAL
      • Diarrea (00013)
      • Riesgo de estreñimiento (00015)
      • Estreñimiento (00011)
      • Riesgo de estreñimiento funcional crónico (00236)
      • Estreñimiento funcional crónico (00235)
      • Estreñimiento subjetivo (00012)
      • Incontinencia fecal (00014)
      • Riesgo de motilidad gastrointestinal disfuncional (00197)
      • Motilidad gastrointestinal disfuncional (00196)

      CLASE 3: FUNCIÓN TEGUMENTARIA
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 4: FUNCIÓN RESPIRATORIA
      • Deterioro del intercambio de gases (00030)



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      DOMINIO 4: ACTIVIDAD / REPOSO
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      CLASE 1: SUEÑO Y DESCANSO
      • Insomnio (00095)
      • Trastorno del patrón de sueño (00198)
      • Deprivación de sueño (00096)
      • Disposición para mejorar el sueño (00165)


      CLASE 2 ACTIVIDAD Y EJERCICIO
      • Deterioro de la ambulación (00088)
      • Deterioro de la bipedestación (00238)
      • Deterioro de la habilidad para la traslación (00090)
      • Deterioro de la movilidad en la cama (00091)
      • Deterioro de la movilidad en silla de ruedas (00089)
      • Deterioro de la movilidad física (00085)
      • Deterioro de la sedestación (00237)
      • Riesgo de síndrome de desuso (00040)

      CLASE 3: BALANCE ENERGÉTICO
      • Desequilibrio del campo energético (00273) --Nuevo--
      • Fatiga (00093)
      • Vagabundeo (00154)

      CLASE 4: RESPUESTAS CARDIOVASCULARES / PULMONARES
      • Riesgo de disminución del gasto cardíaco (00240)
      • Disminución del gasto cardíaco (00029)
      • Riesgo de intolerancia a la actividad (00094)
      • Intolerancia a la actividad (00092)
      • Patrón respiratorio ineficaz (00032)
      • Riesgo de disminución de la perfusión tisular cardíaca (00200)
      • Riesgo de perfusión cerebral ineficaz (00201)
      • Riesgo de perfusión tisular periférica ineficaz (00228)
      • Perfusión tisular periférica ineficaz (00204)
      • Respuesta ventilatoria disfuncional al destete (00034)
      • Riesgo de tensión arterial inestable (00267) --Nuevo--
      • Deterioro de la ventilación espontánea (00033)

      CLASE 5: AUTOCUIDADOS
      • Déficit de autocuidado en la alimentación (00102)
      • Déficit de autocuidado en el baño (00108)
      • Déficit de autocuidado en el uso del inodoro (00110)
      • Déficit de autocuidado en el vestido (00109)
      • Disposición para mejorar el autocuidado (00182)
      • Descuido personal (00193)
      • Deterioro del mantenimiento el hogar (00098)


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      DOMINIO 5: PERCEPCIÓN / COGNICIÓN
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      CLASE 1: ATENCIÓN
      • Desatención unilateral (00123)

      CLASE 2: ORIENTACIÓN
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 3: SENSACIÓN / PERCEPCIÓN
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 4: COGNICIÓN
      • Riesgo de confusión aguda (00173)
      • Confusión aguda (00128)
      • Confusión crónica (00129)
      • Conocimientos deficientes (00126)
      • Disposición para mejorar los conocimientos (00161)
      • Control de impulsos ineficaz (00222)
      • Control emocional inestable (00251)
      • Deterioro de la memoria (00131)

      CLASE 5: COMUNICACIÓN
      • Deterioro de la comunicación verbal (00051)
      • Disposición para mejorar la comunicación (00157)


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      DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIÓN
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      CLASE 1: AUTOCONCEPTO
      • Disposición para mejorar el autoconcepto (00167)
      • Riesgo de compromiso de la dignidad humana (00174)
      • Desesperanza (00124)
      • Disposición para mejorar la esperanza (00185)
      • Riesgo de trastorno de la identidad personal (00225)
      • Trastorno de la identidad personal (00121)

      CLASE 2: AUTOESTIMA
      • Riesgo de baja autoestima crónica (00224)
      • Baja autoestima crónica (00119)
      • Riesgo de baja autoestima situacional (00153)
      • Baja autoestima situacional (00120)

      CLASE 3: IMAGEN CORPORAL
      • Trastorno de la imagen corporal (00118)


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      DOMINIO 7: ROL / RELACIONES
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      CLASE 1: ROL DE CUIDADOR
      • Riesgo de cansancio del rol de cuidador (00062)
      • Cansancio del rol de cuidador (00061)
      • Riesgo de deterioro parental (00057)
      • Deterioro parental (00056)
      • Disposición para mejorar el rol parental (00164)

      CLASE 2: RELACIÓN FAMILIAR
      • Interrupción de los procesos familiares (00060)
      • Procesos familiares disfuncionales (00063)
      • Disposición para mejorar los procesos familiares (00159)
      • Riesgo de deterioro de la vinculación (00058)

      CLASE 3: DESEMPEÑO DEL ROL
      • Conflicto del rol parental (00064)
      • Desempeño ineficaz del rol (00055)
      • Deterioro de la interacción social (00052)
      • Riesgo de relación ineficaz (00229)
      • Relación ineficaz (00223)
      • Disposición para mejorar la relación (00207)



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      DOMINIO 8: SEXUALIDAD
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      CLASE 1: IDENTIDAD SEXUAL
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 2: FUNCIÓN SEXUAL
      • Disfunción sexual (00059)
      • Patrón sexual ineficaz (00065)

      CLASE 3: REPRODUCCIÓN
      • Riesgo de alteración de la díada materno/fetal (00209)
      • Riesgo de proceso de maternidad ineficaz (00227)
      • Proceso de maternidad ineficaz (00221)
      • Disposición para mejorar el proceso de maternidad (00208)



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      DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / 
      TOLERANCIA AL ESTRÉS
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      CLASE 1: RESPUESTAS POSTRAUMÁTICAS
      • Riesgo de síndrome de estrés del traslado (00149)
      • Síndrome de estrés del traslado (00114)
      • Síndrome del trauma postviolación (00142)
      • Riesgo de síndrome postraumático (00145)
      • Síndrome postraumático (00141)
      • Riesgo de transición migratoria complicada (00260) --Nuevo--

      CLASE 2: AFRONTAMIENTO
      • Aflicción crónica (00137)
      • Afrontamiento defensivo (00071)
      • Afrontamiento ineficaz (00069)
      • Disposición para mejorar el afrontamiento (00158)
      • Afrontamiento familiar comprometido (00074)
      • Afrontamiento familiar incapacitante (00073)
      • Disposición para mejorar el afrontamiento familiar (00075)
      • Afrontamiento ineficaz de la comunidad (00077)
      • Disposición para mejorar el afrontamiento de la comunidad (00076)
      • Ansiedad (00146)
      • Ansiedad ante la muerte (00147)
      • Duelo (00136)
      • Riesgo de duelo complicado (00172)
      • Duelo complicado (00135)
      • Estrés por sobrecarga (00177)
      • Negación ineficaz (00072)
      • Riesgo de planificación ineficaz de las actividades (0226)
      • Planificación ineficaz de las actividades (0199)
      • Riesgo de impotencia (00152)
      • Impotencia (00125)
      • Disposición para mejorar el poder (00187)
      • Deterioro de la regulación del estado de ánimo (00241)
      • Riesgo de deterioro de la resiliencia (00211)
      • Deterioro de la resiliencia (00210)
      • Disposición para mejorar la resiliencia (00212)
      • Temor (00148)

      CLASE 3: ESTRÉS NEUROCONDUCTUAL 
      • Disminución de la capacidad adaptativa intracraneal (00049)
      • Riesgo de conducta desorganizada del lactante (00115)
      • Conducta desorganizada del lactante (00116)
      • Disposición para mejorar la conducta organizada del lactante (00117)
      • Riesgo de disreflexia autonómica (00010)
      • Disreflexia autonómica (00009)
      • Riesgo de síndrome de abstinencia agudo (00259) --Nuevo--
      • Síndrome de abstinencia agudo (00258) --Nuevo--
      • Síndrome de abstinencia neonatal (00264) --Nuevo--



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      DOMINIO 10: PRINCIPIOS VITALES
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      CLASE 1: VALORES
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 2: CREENCIAS
      • Disposición para mejorar el bienestar espiritual (00068)

      CLASE 3: CONGRUENCIA ENTRE VALORES / CREENCIAS / ACCIONES
      • Conflicto de decisiones (00083)
      • Riesgo de deterioro de la religiosidad (00170)
      • Deterioro de la religiosidad (00169)
      • Disposición para mejorar la religiosidad (00171)
      • Riesgo de sufrimiento espiritual (00067)
      • Sufrimiento espiritual (00066)
      • Sufrimiento moral (00175)
      • Disposición para mejorar la toma de decisiones (00184)
      • Riesgo de deterioro de la toma de decisiones independiente (00244)
      • Deterioro de la toma de decisiones independiente (00242)
      • Disposición para mejorar la toma de decisiones independiente (00243)


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      DOMINIO 11: SEGURIDAD / PROTECCIÓN
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      CLASE 1: INFECCIÓN
      • Riesgo de infección (00004)
      • Riesgo de infección de la herida quirúrgica (00266) --Nuevo--

      CLASE 2: LESIÓN FÍSICA
      • Riesgo de asfixia (00036)
      • Riesgo de aspiración (00039)
      • Riesgo de caídas (00155)
      • Deterioro de la dentición (00048)
      • Riesgo de disfunción neurovascular periférica (00086)
      • Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (00047)
      • Deterioro de la integridad cutánea (00046)
      • Riesgo de deterioro de la mucosa oral (00247)
      • Deterioro de la mucosa oral (00045)
      • Riesgo de deterioro de la integración tisular (00248)
      • Deterioro de la integridad tisular (00044)
      • Riesgo de lesión (00035)
      • Riesgo de lesión corneal (00245)
      • Riesgo de lesión del tracto urinario (00250)
      • Riesgo de lesión postural perioperatoria (00087)
      • Riesgo de lesión térmica (00220)
      • Limpieza ineficaz de las vías aéreas (00031)
      • Riesgo de muerte súbita del lactante (00156)
      • Riesgo de retraso en la recuperación quirúrgica (00246)
      • Retraso en la recuperación quirúrgica (00100)
      • Riesgo de sangrado (00206)
      • Riesgo de sequedad bucal (00261) --Nuevo--
      • Riesgo de sequedad ocular (00219)
      • Riesgo de shock (00205)
      • Riesgo de traumatismo físico (00038)
      • Riesgo de traumatismo vascular (00213)
      • Riesgo de tromboembolismo venoso (00268) --Nuevo--
      • Riesgo de úlcera por presión (00249)

      CLASE 3: VIOLENCIA
      • Riesgo de automutilación (00139)
      • Automutilación (00151)
      • Riesgo de mutilación genital femenina (00272) --Nuevo--
      • Riesgo de suicidio (00150)
      • Riesgo de violencia autodirigida (00140)
      • Riesgo de violencia dirigida a otros (00138)

      CLASE 4: RIESGOS MEDIOAMBIENTALES 
      • Riesgo de contaminación (00180)
      • Contaminación (00181)
      • Riesgo de intoxicación (00037)
      • Riesgo de lesión ocupacional (00265) --Nuevo--

      CLASE 5: PROCESOS DEFENSIVOS
      • Riesgo de reacción adversa a medios de contraste yodados (00218)
      • Riesgo de respuesta alérgica (00217)
      • Riesgo de respuesta alérgica al látex (00042)
      • Respuesta alérgica al látex (00041)
      CLASE 6: TERMOREGULACIÓN
      • Hipertermia (00007)
      • Riesgo de hipotermia (00253)
      • Hipotermia (00006)
      • Riesgo de hipotermia perioperatoria (00254)
      • Riesgo de termorregulación ineficaz (00274) --Nuevo--
      • Termorregulación ineficaz (00008)



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      DOMINIO 12: CONFORT
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      CLASE 1: CONFORT FÍSICO
      • Disconfort (00214)
      • Disposición para mejorar el confort (00183)
      • Dolor agudo (00132)
      • Dolor crónico (00133)
      • Dolor de parto (00256)
      • Náuseas (00134)
      • Síndrome de dolor crónico (00255)

      CLASE 2: CONFORT DEL ENTORNO
      • Disconfort (00214)
      • Disposición para mejorar el confort (00183)

      CLASE 3: CONFORT SOCIAL
      • Aislamiento social (00053)
      • Disconfort (00214)
      • Disposición para mejorar el confort (00183)
      • Riesgo de soledad (00054)


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      DOMINIO 13: CRECIMIENTO / DESARROLLO
      *******************************************

      CLASE 1: CRECIMIENTO
      Ninguno en la actualidad

      CLASE 2: DESARROLLO
      • Riesgo de retraso en el desarrollo (00112)



      Los diagnósticos retirados en esta oportunidad han sido los siguientes:


      Los diagnósticos revisados son los siguientes:

       
      Consideraciones:

      Evidentemente cualquier profesional de enfermería puede intentar la formulación de un diagnóstico que no aparezca en la lista aprobada por NANDA, pero parece lógico apoyarse en el trabajo de un grupo de expertos que han trabajado en la validación de D.E.. Para esto se pueden seguir estos pasos:

      - Intente en primer lugar encontrar la categoría diagnóstica (aprobada por NANDA) que corresponda al problema identificado.
      - Si la lista de la NANDA. no incluye un diagnóstico al problema identificado, y considera que debe ser enunciado como tal, tenga presente los siguientes puntos:
      - Asegúrese que no está ante un problema interdependiente.
      - Repase los datos y valide los mismos.
      - Tenga presente los errores que se cometen más frecuentemente al elaborar enunciados diagnósticos.
      - Utilice el formato P.E.S. para formular su enunciado. o Si este diagnóstico no le plantea problemas para su inclusión en el plan de cuidados, y el paciente experimenta una evolución de la que podemos seguir siendo los responsables, someta el mismo a la opinión de un grupo de expertos, quizás pueda proponer un nuevo diagnóstico para su validación.

      No obstante y aunque no se debe dejar cerrada la opción a formular nuevos diagnósticos no incluidos en el listado de la NANDA. esfuércese en el empleo del mismo.
       
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      ------------------------------------------
      Fuentes:
      - NANDA International, Inc. NURSING DIAGNOSES: DEFINITIONS & CLASSIFICATION2018–2020 Eleventh Edition
      - NANDA 2018-2020 El Diagnóstico Enfermero
      - Clasificación completa de diagnósticos de Enfermería NANDA 2018-2020
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      Retomando la lámpara y la pluma




      Buenos días a todos mis lectores, como se habrán dado cuenta había abandonado mi amado blog por diversos motivos, uno de ellos fue el viaje que tuve que hacer desde mi natal Venezuela hasta Perú, país que me ha adoptado ya por dos años. No es fácil dejar tu país y adentrarte en otra tierra con una nueva cultura y pensamiento. Ser migrante en otro país es una experiencia enriquecedora más allá de las dificultades y el esfuerzo que representa empezar toda tu vida de cero, cargando únicamente con dos maletas, tus conocimientos y tus vivencias.



      Acá en Perú no he podido aún revalidar mi título de enfermera por diversos motivos, el factor tiempo y dinero han hecho ese proceso cuesta arriba para mí y para la mayoría de mis colegas. Sin embargo, mis habilidades y destrezas me hacen desempañarme actualmente como asistente dental en una clínica, y por el momento estoy más que satisfecha de haber aceptado el reto de adquirir nuevos conocimientos que quiero compartir ahora con ustedes en esta nueva etapa de mi blog.

      Deseo en la medida de lo posible retomar mi blog, escribiendo nuevos temas según el tiempo me lo permita y espero contar con su apoyo queridos lectores, con sus comentarios y likes será suficiente. Hay mucho por desempolvar y arreglar, así como una casa abandonada. No será fácil, como les digo el factor tiempo es uno de los más limitantes, pero con ánimo y corazón todo se puede, sobre todo las cosas que amamos, siempre se puede sacar tiempo para ellas.
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